临床执业医师模拟试题及答案
一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分] 1、肾炎患者出现蛋白尿是由于（ ）。 A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失 2、细胞色素氧化酶（aa3）中除含铁卟啉外还含有（ ）。 A.Mn B.Zn C.Co D.Mg E.Cu 3、根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是（ ）。 A.大红肾——毛细血管内增生性肾炎 B.大白肾——膜性肾小球肾炎 C.不规则瘢痕肾——慢性硬化性肾小球肾炎 D.颗粒性固缩肾——良性高血压病肾 E.脂性肾病——轻微病变性肾炎 4、细菌内毒素的主要化学成分是（ ）。 A.脂类 B.多糖 C.核酸 D.脂多糖 E.糖蛋白 5、培养真菌时最适pH值是（ ）。 A.2～3 B.3～4 C.4～6 D.6～7 E.7～8 6、丝虫病时，产生水肿的主要因素是（ ）。 A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性 C.钠与水的潴留 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻 7、支气管哮喘发病的主要因素为（ ）。 A.过敏因素+呼吸道感染 B.过敏因素+精神因素 C.感染+迷走神经兴奋性增高 D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱 E.以上都不是 8、下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入，可使呼吸困难很快改善（ ）。 A.心源性哮喘 B.喘息型慢性支气管炎 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿 E.支气管肺癌 9、支气管扩张的主要发病因素是（ ）。 A.先天性发育缺损 B.有害气体的吸入（大气污染） C.长期大量的吸烟 D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E.遗传因素 10、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（ ）。 A.急性血行播散 B.亚急性血行播散 C.干酪性坏死 D.空洞形成 E.引起慢性纤维空洞型肺结核 11、高血压脑病的特征，哪项是错误的（ ）。 A.可发生于嗜铬细胞瘤 B.可发生于急进性高血压 C.以颅内压增高为主要表现 D.发作时先有血压突然升高 E.大多数伴有急性肺水肿表现 12、关于心肌炎的预后哪项是错误的（ ）。 A.急性心肌炎的预后差 B.多数可以治愈 C.可在短时间内急剧恶化或死亡 D.可能转为心肌病 E.可出现心功失代偿 13、结核性腹膜炎的腹水性质最常见为（ ）。 A.漏出液 B.血性腹水 C.乳糜性腹水 D.渗出液 E.粘液性腹水 14、肾综合征出血热的“三大”主征（ ）。 A.发烧，休克，少尿 B.出血，休克，肾损害 C.发烧，出血，肾损害 D.发烧，出血，“三痛” E.休克，少尿，“三痛” 15、下列属于肝硬化门脉高压表现的是（ ）。 A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.脾肿大 D.肝肿大 E.男性乳房发育 16、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（ ）。 A.恶心呕吐、发热、右下腹疼痛 B.下腹痛、恶心呕吐 C.上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛 D.右上腹痛、恶心呕吐、上腹痛 E.无明确顺序 17、肩关节周围炎，一般自愈的时间是（ ）。 A.3个月 B.6个月 C.1年 D.2年 E.3年 18、患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断（ ）。 A.膀胱膨出 B.子宫脱垂Ⅰ度 C.子宫脱垂Ⅱ轻 D.子宫脱垂Ⅱ重 E.子宫脱垂Ⅲ度 19、典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（ ）。 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水痘 C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂 E.在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 20、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见（ ）。 A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音 C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 21、肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：（ ）。 A.尿中常有白蛋白结合的钙排出 B.肠道钙吸收不良 C.进食少 D.使用利尿剂 E.钙质沉着于骨 22、肾病综合征患儿的首选用药是（ ）。 A.氢氯噻嗪或安体舒通 B.青霉素 C.白蛋白 D.泼尼松 E.环磷酰胺 23、甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（ ）。 A.促进新陈代谢 B.促进生长 C.增加酶活力 D.促进中枢神经系统发育 E.抑制脂肪分解和利用 24、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是（ ）。 A.1～2年 B.2～4年 C.4～6年 D.6～8年 E.终生 25、适于用中位数与四分位数间距描述的资料是（ ）。 A.偏态分布资料 B.对称分布资料 C.负偏态分布资料 D.正态分布资料 E.正偏态分布资料 26、慢性汞中毒无下列哪项临床表现（ ）。 A.神经衰弱综合征 B.口腔炎 C.震颤 D.易兴奋症 E.腹绞痛 27、抢救刺激性气体中毒的关键（ ）。 A.吸氧 B.应用解毒药物 C.应用镇静剂 D.防治肺水肿 E.防止心肌损害 28、下列哪项不是影响矽肺发病的主要因素（ ）。 A.游离二氧化硅含量及类型 B.粉尘浓度 C.粉尘分散度 D.气象条件 E.接尘时间和防护措施 29、共同参与型和指导合作型医患关系日益成为占主导地位的医患模式，说明医患关系呈（ ）。 A.民主化趋势 B.物化趋势 C.法制化趋势 D.分化趋势 E.商品化趋势 30、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（ ）。 A.处分 B.没收违法所得 C.吊销医师执业证书 D.民事责任 E.刑事责任 二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分] 31、男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（ ）。 A.四环素 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮 32、女，55岁，患Graves病3年，一周来心悸咳嗽，夜间重，查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关（ ）。 A.大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱 B.迷走神经兴奋性增高 C.交感神经兴奋性增高 D.痰量增多 E.以上均有关 33、男，23岁，运动时突然出现胸痛，随之出现呼吸困难，其病因最可能是（ ）。 A.大叶性肺炎 B.自发性气胸 C.左心衰竭 D.气管异物 E.右心衰竭 34、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109/L，（ ）与慢粒白血病不符。 A.外周血有幼稚细胞出现 B.血小板计数正常或略增多 C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D.NAP活性增高 E.骨髓增生极度活跃 35、女，35岁，患部分性尿崩症，下列药物除何种外，均可用于治疗（ ）。 A.氯磺丙脉 B.氯贝丁酯 C.卡马西平 D.氯氢噻嗪（双氯克尿噻） E.螺内酯（安体舒通） 36、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L，（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（ ）。 A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素 B.饮食疗法+胰岛素 C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D.单纯胰岛素治疗 E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素 37、男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109/L，CD4/CD8 1.0，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大（ ）。 A.传染性单核细胞增多症 B.急性淋巴结炎 C.艾滋病 D.霍奇金病 E.钩体病[PAGE_SPLIT] 38、男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用（ ）。 A.氯喹 B.奎宁 C.伯氨喹啉 D.磺胺类 E.青霉素 39、患者右侧额纹消失，右侧眼瞳不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是（ ）。 A.右侧中枢性面神经麻痹 B.左侧中枢性面神经麻痹 C.右侧周围性面神经麻痹 D.左侧周围性面神经麻痹 E.双侧周围性面神经麻痹 40、女性，25岁，给丈夫回信：“XX：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上……”。此患症状是（ ）。 A.思维破裂 B.思维粘滞 C.思维奔逸 D.思维松弛 E.病理性赘述 41、女，25岁。尿频，尿急，尿痛3个月，一般抗菌素治疗不见好转，目前每次尿量30nd.IVU：右肾未显影，为早期确诊，还应给予哪项检查（ ）。 A.尿沉渣查抗酸杆菌 B.尿结核杆菌培养 C.尿动物接种 D.膀胱镜检查 E.同位素肾图 42、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（ ）。 A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 B.四肢共济障碍 C.四肢瘫痪 D.去脑强直发作 E.呼吸功能障碍早于意识障碍 43、男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是（ ）。 A.左枕顶部硬膜外血肿 B.左额颞硬膜外血肿 C.左额颞硬膜下血肿 D.右额颞硬膜外血肿 E.右额颞硬膜下血肿 44、一病员从汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（ ）。 A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝 B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝 C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝 D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝 E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝 45、先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h.此时应立即首先给（ ）。 A.肌注吗啡 B.吸氧 C.冬眠合剂全量肌注 D.停用硫酸镁并静注钙剂 E.静脉注射安定 46、第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是（ ）。 A.立即剖腹取胎 B.积极治疗一周，考虑终止妊娠 C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠 D.积极治疗等待自然分娩 E.立即破膜及静滴催产素引产 47、23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符（ ）。 A.宫口闭，阴道出血少于经量 B.宫颈口可见羊膜囊 C.阴道多量出血伴腹痛 D.多由先兆流产发展而来 E.宫口扩张，宫体如孕9周大小 48、患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa（130/90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（ ）。 A.微小病变型 B.系膜增生性 C.局灶、节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.膜增生性肾炎 49、关于医务人员相互之间的医德规范是（ ）。 A.医务人员分工不同，但人格平等 B.医务人员分工不同，但工作目标一致 C.医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致 D.医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责 E.医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖 50、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏属于（ ）。 A.厌恶疗法 B.生物反馈 C.系统脱敏法 D.满灌法 E.消退法 三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分] 女性，32岁。反复发热在37.5～38℃，左右1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。 51、入院后首先处理是（ ）。 A.1～2日内抽取血培养3～4次 B.尿常规检查有否镜下血尿 C.抗生素静脉点滴 D.检查血沉，抗O，除外风湿活动 E.B超检查有否脾肿大 男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水。 52、腹水排放不合适，可能不会引起 （ ）。 A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.低钾性碱中毒 D.低血容量，乏氧 E.上消化道出血 女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。 53、明确诊断应先做哪一项检查（ ）。 A.B超 B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁 C.骨髓检查 D.MRI E.同位素骨扫描 女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。 54、该患最易见的并发症是（ ）。 A.肿瘤溶解综合征 B.中枢神经系统白血病 C.尿酸性肾病 D.上腔静脉压迫综合征 E.弥散性血管内凝血 男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。 55、应进一步作哪项检查（ ）。 A.血小板功能测定 B.D-二聚体测定或3P试验 C.造血祖细胞培养 D.染色体 E.束臂试验 患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。 56、其中出血原因中哪项错误（ ）。 A.血管损伤 B.血小板减少 C.肝素物质增多 D.DIC早期 E.以上都不是 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6电之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软胯有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB 175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。 57、急诊医生不需做下列哪项检查（ ）。 A.化验血、尿常规、大便常规 B.骨穿检查 C.血型检查 D.电解质 E.血气分析 男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。 58、该患者需与哪-种病相鉴别（ ）。 A.肠炎 B.霍乱 C.伤寒 D.肝炎 E.肠结核 女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛。 59、最佳的药物选择是（ ）。 A.甲硝唑 B.丙硫咪唑 C.喹诺酮 D.四环素 E.庆大霉素 高某，女，40岁，半年前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。 60、最有效的治疗是（ ）。 A.抗精神治疗 B.心理治疗 C.抗抑郁治疗 D.手术治疗 E.抗病毒+抗精神病治疗 男性患者，18岁，因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，病人仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 61、该患者目前应考虑最可能的情况是（ ）。 A.肠麻痹，肠梗阻 B.腹腔内感染 C.急性尿潴留 D.阑尾残端瘘 E.腹腔内出血 男性，8岁，额部多发性疖肿，未治红肿，扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感。 62、治疗方案为（ ）。 A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增强抵抗力 E.综合应用多种抗生素 男性，26岁。外伤致肱骨中1/3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。 63、该患者合并哪条神经损伤（ ）。 A.尺神经损伤 B.臂丛神经损伤 C.正中神经损伤 D.桡神经损伤 E.正中，尺神经同时损伤 女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。 64、肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（ ）。 A.类风湿性关节炎 B.化脓性关节炎 C.结核性关节炎 D.创伤性关节炎 E.风湿性关节炎 某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近2个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛。 65、最有助于诊断的检查是（ ）。 A.Dugas 征 B.Thomas 征 C.Trendelenburg 征 D.拾物试验 E.直腿抬高试验 一头部外伤1天的病人，在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重，查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗（+），左瞳孔直径0.5cm 右瞳孔直径0.3cm，左瞳孔光反射（-），右瞳孔光反射（++），右侧肢体少动，右Babinskin‘s sign（+），X线平片左颞有线形骨折 66、紧急采取的措施，除外哪一项（ ）。 A.保持呼吸道通畅 B.迅速静滴20%甘露醇降颅压 C.急诊CT检查明确诊断 D.腰穿明确颅压 E.积极行开颅术前准备 女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，阴道少量出血，下坠感。检查：阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。 67、孕妇最可能的诊断是（ ）。 A.不全流产 B.过期流产 C.早期流产 D.习惯性流产 E.完全流产 经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。 68、该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，即刻应采取的措施中哪一项应除外（ ）。 A.加压给氧改善呼吸循环功能 B.盐酸婴粟碱静脉缓注 C.抗过敏治疗 D.抗休克治疗 E.立即切除子宫 某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。 69、此患者最可能的诊断是（ ）。 A.继发不孕+附件炎 B.绝对不孕+附件炎 C.继发不孕 D.原发不孕 E.原发不孕+附件炎 孕妇于某经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。[PAGE_SPLIT] 70、实施医师的医学意见时应当（ ）。 A.医师和患者共同签署意见 B.医疗机构和患者共同签署意见 C.经本人同意 D.经本人同意并签署意见 E.本人无行为能力的经其监护人同意 四、B1型题[共30题，每题1分，总计30分] A.阈刺激 B.阈强度 C.阈电位 D.锋电位 E.后去极化 71、衡量组织兴奋性高低的常用指标是（ ）。 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 72、收缩压与舒张压之差称为（ ）。 A.顺式作用元件 B.反式作用因子 C.操纵子 D.调节蛋白 E.传感器 73、增强子属于（ ）。 A.TATA盒 B.增强子结合蛋白 C.操纵子 D.酪氨酸蛋白激酶 E.RNA聚合酶II 74、可能是癌基因表达产物的是（ ）。 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米 75、长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是（ ）。 A.米托坦 B.地塞米松 C.可的松 D.氟轻松 E.甲泼尼松 76、全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是（ ）。 A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌活性 E.增加神经-肌肉接头阻滞 77、氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药（ ）。 A.中和抗体 B.NK细胞 C.补体结合抗体 D.CTL E.干扰素 78、非特异性的抑制细胞内病毒复制的是（ ）。 A.干扰素 B.乙醚 C.青霉素 D.乙醇 E.紫外线 79、最易破坏病毒包膜的因素是（ ）。 A.心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，心室舒张时，血液充盈引起室壁振动所致 B.舒张早期血液自左房迅速流入左室时，弹性尚好的瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起 C.舒张早期心室急速充盈时，由于心包增厚，阻碍心室舒张以致心室在舒张过程中被迫骤然停止导致室壁振动而产生 D.扩大的肺动脉或主动脉在心室射血时动脉壁振动以及在主、肺动脉阻力增高时，半月瓣瓣叶用力开启或狭窄增厚的瓣叶在开启时突然受限产生振动所致 E.房室瓣，多数为二尖瓣，在收缩期脱入左房，引起“张帆”样声响，因瓣叶突然紧张或其腱索的突然拉紧所致 80、收缩中、晚期喀擦音是由于（ ）。 A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音 D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征 E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 81、过敏性肺炎（ ）。 A.电复律 B.西地兰静注 C.普罗帕酮静注 D.心得安口服 E.奎尼丁口服 82、冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克（ ）。 A.非同步直流电除颤 B.同步直流电复律 C.心室抑制型按需起搏器临时起搏 D.体外反搏术 E.以上都不宜用 83、室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用（ ）。 A.肝脏收缩期搏动 B.Graham-Steell杂音 C.Austin-FLint杂音 D.收缩中、晚期喀喇音 E.胸骨左缘1肋间连续性机器样杂音 84、动脉导管未闭（ ）。 A.可见Auer小体 B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大 C.细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30% D.骨髓增生低下，造血细胞减少 E.红细胞中有染色质小体 85、急性早幼粒细胞白血病（ ）。 A.休克可疑 B.休克抑制期 C.已有休克 D.尚无休克 E.休克晚期 86、病人口渴不止，神智淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压降至90mmHg以下，尿少。（ ）。 A.肌注破伤风抗毒素1500U B.肌注破伤风抗毒素3000U C.肌注破伤风抗毒素1000U D.肌注破伤风抗毒素1ml E.肌注破伤风抗毒素750U 87、5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后（ ）。 A.持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎 B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻 C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻 D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克 E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢 88、肠结核（ ）。 A.内骨痂 B.外骨痂 C.两者都有 D.两者全无 E.纤维组织钙化 89、膜内化骨（ ）。 A.狭窄性腱鞘炎 B.类风湿性关节炎 C.髌骨软化症 D.肩周炎 E.腰椎间盘突出症 90、女，50岁，左肩疼痛1月余，活动受限，左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感诊断是（ ）。 A.肾结核的主要临床表现 B.肾结石的主要临床表现 C.膀胱癌的主要临床表现 D.Willms瘤的主要临床表现 E.前列腺增生症的主要临床表现 91、小儿腹部巨大肿块为（ ）。 A.迟发性胎心减速 B.晚期减速 C.变异减速 D.散发的，短暂的胎心率加速 E.胎心基线率有变异 92、足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水。胎儿监护时可能出现（ ）。 A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 93、副作用为肝损害，关节痛（ ）。 A.肺炎链球菌脑膜炎 B.脑膜炎双球菌脑膜炎 C.金葡菌脑膜炎 D.流感嗜血杆菌性脑膜炎 E.结核性脑膜炎 94、乙氧萘青霉素，头孢呋新（ ）。 A.病毒性脑炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.高热惊厥 95、易并发硬脑膜下积液的是（ ）。 A.肉制品，剩米饭 B.鱼虾蟹贝类等 C.禽蛋类 D.面包，面条等食品 E.臭豆腐，豆酱等 96、葡萄球菌食物中毒的好发食品是（ ）。 A.应激的行为反应 B.应激的情绪反应 C.应激的生理反应 D.应激的防御反应 E.以上都不是 97、一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是（ ）。 A.某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会 B.一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置 C.某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺 D.在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证 E.医师保证不泄露病人隐私，最终病人放心地述说了全部病情信息 98、突出体现保守医密作用的是（ ）。 A.严谨求实，奋发进取 B.严重病人，一视同仁 C.互学互尊，团结协作 D.谨言慎行，保守医密 E.文明礼貌，关心体贴 第1题试题答案：E 第2题试题答案：E 第3题试题答案：C 第4题试题答案：D 第5题试题答案：C 第6题试题答案：E 第7题试题答案：E 第8题试题答案：C 第9题试题答案：D 第10题试题答案：D 第11题试题答案：E 第12题试题答案：A 第13题试题答案：D 第14题试题答案：C 第15题试题答案：C 第16题试题答案：C 第17题试题答案：C 第18题试题答案：C 第19题试题答案：A 第20题试题答案：D 第21题试题答案：A 第22题试题答案：D 第23题试题答案：E 第24题试题答案：E 第25题试题答案：A 第26题试题答案：E 第27题试题答案：D 第28题试题答案：D 第29题试题答案：A 第30题试题答案：D 第31题试题答案：D 第32题试题答案：B 第33题试题答案：B 第34题试题答案：D 第35题试题答案：E 第36题试题答案：B 第37题试题答案：C 第38题试题答案：A 第39题试题答案：C 第40题试题答案：A 第41题试题答案：A 第42题试题答案：E 第43题试题答案：E 第44题试题答案：D 第45题试题答案：D 第46题试题答案：C 第47题试题答案：A 第48题试题答案：A 第49题试题答案：C 第50题试题答案：A 第51题试题答案：A 第52题试题答案：E 第53题试题答案：C 第54题试题答案：E 第55题试题答案：B 第56题试题答案：E 第57题试题答案：B 第58题试题答案：A 第59题试题答案：A 第60题试题答案：E 第61题试题答案：E 第62题试题答案：C 第63题试题答案：D 第64题试题答案：C 第65题试题答案：D 第66题试题答案：D 第67题试题答案：D 第68题试题答案：E 第69题试题答案：A 第70题试题答案：D 第71题试题答案：B 第72题试题答案：C 第73题试题答案：A 第74题试题答案：D 第75题试题答案：B 第76题试题答案：B 第77题试题答案：E 第78题试题答案：E 第79题试题答案：B 第80题试题答案：E 第81题试题答案：D 第82题试题答案：A 第83题试题答案：B 第84题试题答案：E 第85题试题答案：C 第86题试题答案：B 第87题试题答案：A 第88题试题答案：B 第89题试题答案：C 第90题试题答案：D 第91题试题答案：D 第92题试题答案：B 第93题试题答案：E 第94题试题答案：C 第95题试题答案：B 第96题试题答案：A 第97题试题答案：B 第98题试题答案：E
